26 мая Ленинградская область утвердила новую региональную программу борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. За сухим названием документа скрыта практичная схема: быстрее распознать инфаркт, передать ЭКГ врачу, выбрать правильный сосудистый центр и не потерять пациента после выписки.

Что изменилось 26 мая

Правительство Ленинградской области утвердило постановление № 420 о региональной программе «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Как следует из документа в системе ГАРАНТ, прежняя программа 2025 года признана утратившей силу, а новая действует с даты подписания — 26 мая 2026 года.

Главная идея программы — не просто лечить инфаркт или инсульт в стационаре, а выстроить путь пациента от первого контакта с медициной до наблюдения после острого случая. Для Ленобласти это особенно важно: регион растянут с запада на восток примерно на 500 километров, а на 1 января 2025 года здесь проживали 2 059 479 человек, из них 30,2% — сельское население.

Маршрут начинается не в больнице

В программе отдельно указано, что маршрутизация пациентов с болезнями системы кровообращения регулируется приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 13 октября 2025 года № 26. Он описывает путь от ФАПа или поликлиники до федерального учреждения, если пациенту требуется более сложная помощь.

Для человека с подозрением на инфаркт этот маршрут начинается раньше — с вызова скорой. По данным МЧС России, скорую помощь можно вызвать по номерам 103 или 112. При боли или давлении за грудиной, резкой слабости, холодном поте, одышке, боли с отдачей в руку, спину, шею или нижнюю челюсть лучше не ехать самому в ближайшую больницу, а сразу вызвать бригаду: именно скорая включается в медицинскую маршрутизацию.

ЭКГ едет быстрее пациента

Один из ключевых элементов программы — дистанционная передача ЭКГ. В документе ГАРАНТ указано, что в регионе действует сеть дистанционных диагностических кардиологических центров, куда бригады скорой направляют ЭКГ при подозрении на острый коронарный синдром.

В 2025 году в консультативные центры было передано 65 166 ЭКГ. В программе отдельно отмечено, что 100% бригад скорой помощи обеспечены устройствами для передачи ЭКГ, которые регулярно обновляются. Это важная деталь для районов, где дорога до сосудистого центра занимает время: врач-консультант может увидеть кардиограмму до прибытия пациента и помочь выбрать стационар.

При этом документ честно фиксирует и слабое место: снижение числа переданных ЭКГ в 2025 году могло быть связано с перебоями в работе интернета и использованием медработниками действующих мессенджеров для передачи изображений. Для жителя это означает, что цифровой маршрут уже есть, но его устойчивость зависит не только от медицины, а ещё и от связи.

Где принимают острые случаи

Согласно региональной программе, в Ленинградской области для пациентов с острым коронарным синдромом работают два региональных сосудистых центра — на базе Ленинградской областной клинической больницы и Всеволожской клинической межрайонной больницы. Первичные сосудистые отделения для таких пациентов действуют в Гатчинской, Выборгской и Тихвинской межрайонных больницах.

В 2026 году в системе помощи пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения участвуют пять ЧКВ-центров, оснащённых суммарно девятью ангиографическими установками. ЧКВ — это вмешательство на сосудах сердца, которое может понадобиться при инфаркте, когда нужно восстановить кровоток.

В программе также указано, что совместно со специалистами НМИЦ имени Алмазова планируется открытие первичного сосудистого отделения кардиологического профиля и установка ангиографа в Кингисеппской межрайонной больнице. Такой шаг должен сократить плечо маршрутизации для западных территорий области.

Скорая собирается в единую систему

Отдельный слой программы — организационный. В 2026 году часть отделений скорой помощи районных больниц присоединяют к Ленинградской областной станции скорой медицинской помощи. В документе указаны конкретные сроки: Кингисеппское, Киришское и Тосненское отделения — с 1 апреля 2026 года; Бокситогорское, Волховское и Тихвинское — с 1 июля; Лодейнопольское, Подпорожское и Сланцевское — с 1 октября.

Для пациента это не про вывеску на здании. Единая станция должна упрощать управление бригадами, передачу данных и выбор маршрута, когда счёт идёт на минуты. Особенно это заметно в районах, где ближайшая больница не всегда является правильной больницей для инфаркта.

После инфаркта маршрут не заканчивается

Программа смотрит не только на экстренную помощь. В 2025 году в стационары региона поступили 5 333 пациента с острым коронарным синдромом, из них 2 797 — с инфарктом миокарда. Охват диспансерным наблюдением пациентов с болезнями системы кровообращения составил 89,5%, а среди пациентов с ишемической болезнью сердца — 92,9%.

Параллельно действует программа укрепления здоровья, утверждённая постановлением правительства Ленинградской области № 62 от 28 января 2026 года. По данным правовых актов Ленинградской области, профилактическая служба региона включает 18 отделений, 42 кабинета медицинской профилактики и шесть центров здоровья для взрослых.

К 2030 году область планирует увеличить долю граждан с факторами риска, прошедших углублённое профилактическое консультирование в центрах здоровья для взрослых, с 15% в 2025 году до 60%. Это уже не скорая медицина, а работа до инфаркта: давление, питание, курение, физическая активность, холестерин и приверженность лечению.

Как действовать жителю Ленобласти

Если появились признаки сердечного приступа, практический порядок простой:

  • сразу вызвать скорую по 103 или 112 и подробно назвать симптомы;
  • сказать диспетчеру, когда началась боль или резкое ухудшение;
  • не ехать за рулём и не просить родственников «быстрее довезти» до ближайшей больницы;
  • подготовить документы и список постоянных лекарств, если это не задерживает вызов;
  • после выписки не пропускать диспансерное наблюдение в своей поликлинике или межрайонной больнице.

Новая кардиопрограмма Ленобласти ценна тем, что рассматривает инфаркт как маршрут, а не как один больничный эпизод. Скорая снимает ЭКГ, консультативный центр помогает распознать риск, сосудистое отделение принимает пациента по профилю, а поликлиника должна удержать его в наблюдении после выписки. Для большого и неоднородного региона это не бюрократия, а способ выиграть время там, где оно решает исход.